专家称大部分猝死都有潜在疾病

“好端端的一个人，说没就没了！”突如其来的变故往往令家属难以接受，从著名演员高秀敏、马季，到广州市某公交车司机、一位正在证券公司炒股的老人……猝死发生于各种人群。平时看似健康的人，突然出

人意料而发生的非暴力性死亡的现象，法医学上通常称之为猝死或急死。世界卫生组织将症状出现后24小时以内死亡的，均定义为猝死。但人们通常认为猝死是防不胜防的。专家认为，其实大部分猝死者都患有潜在疾病，人们要密切留意猝死预留的信号，及早干预，猝死就有可能避免。

8成“猝死”有预兆

广州军区总医院心内科邱健主任介绍，发生猝死的原因有很多，多数是心源性疾病，常见的有心肌梗塞、脑出血、冠心病等，其中80%的猝死是由于冠心病引起的。死亡的形式更多见的是心律失常，80%以上的人死亡都是心律失常，心脏跳动紊乱。在这些人之中又有80%之上是快速心律失常，像心室颤动等等。常常几分钟就能致人于死地，如果抢救不及时可能会在几分钟甚至十几分钟内发生猝死，少部分是心动过缓引起的死亡，或者心脏停搏引起的死亡。

虽说大部分猝死都是突然性的，但之前多少都会有预兆。有资料显示，80%的患者在猝死发生前有过不同程度的预兆，其中22%的患者会有心绞痛，15%的患者出现呼吸困难，其余的还会出现恶心、呕吐、头晕等症状。一般情况下，若有以下预兆应及早前往医院检查，如：发作性的胸部闷痛或压迫感、心慌、乏力以及头晕；若突然出现低血压、胸痛、出冷汗、呼吸困难、头晕，很可能是猝死发生的预警信号，这时应强化急救意识，第一时间前往医院诊治。

有的病变常规体检无法体现

不久前猝死的公交司机所在公司表示，公司员工每年都有体检，同事也反映其身体强壮、性格开朗。“有些病变到了一定程度才能发现。”邱健说，常规的体检未必能发现病变，如冠心病，冠状动脉狭窄程度小于50%在常规体检中就发现不了。那如何及早发现并排除“险情”呢？专家说，高血压、高血脂、高血糖和冠心病密切相关，吸烟、肥胖、体力活动少等不健康的生活方式也与冠心病及心脏性猝死有关，此外精神抑郁、精神负担重的人群猝死发生率相对较高。

除了以上人群外，有早发心脏病家族史(男的55岁以下，女的65岁以下)的尤其要注意，必须要在每年常规体检的基础上做活动平板运动试验，这是目前诊断冠心病中，除冠状动脉造影以外精确度最高的检查手段。

邱健表示，由于猝死发生突然，其有效的急救时间极短，如果身边的人会简单的急救常识，将为病人赢得更多的时间，病人存活的机会就会大大提高。

专家建议，一旦有心绞痛、心前区不适、胸闷、胸痛等症状不能大意，一定要及早检查。平常应多做有氧运动，如骑自行车、游泳、快步走等，每次坚持40分钟，每周至少5天。饮食则要保持低盐、低脂，并控制血压、血脂。(新快报记者/陈福香 通讯员/陈武强 李岩 )